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(健康醫療網／記者郭庚儒報導)
一名61歲男子，洗腎長達10多年，卻發生手臂腫脹一倍以上，並伴隨手指發黑，就醫檢查發現是中心靜脈阻塞。新光醫院心臟外科團隊利用人工血管覆膜支架，幫助患者開通阻塞的中心靜脈，手臂腫脹情況終於改善。
中心靜脈阻塞手臂腫脹
收治個案的新光醫院心臟外科主任林佳勳指出，該患者使用血液透析洗腎長達10至11年，經過冠狀動脈繞道術後，曾接受右頸部中心靜脈導管插管，以右前臂動靜脈瘻管3至4年，結果發生右上肢腫脹的情形，確診為中心靜脈阻塞。
人工血管覆膜支架療效佳
林佳勳主任表示，傳統治療中心靜脈阻塞，以血管腔內氣球擴張術為主，但需反覆接受血管腔內氣球擴張術，才能消除肢體腫脹症狀，或植入裸金屬血管支架但療效差；該院利用人工血管覆膜支架植入開通阻塞，一年的通暢率超過8成，但需自費7萬元。
洗腎應早期接受血管通路手術
據統計，全台超過8萬名洗腎患者。林佳勳主任建議，慢性腎衰竭患雲林縣虎尾鎮情趣蛋者應早期接受洗腎用血管通路手術，以免不得不洗腎時，沒有上肢血管通路動靜脈瘻管可用，就會增加中心靜脈阻塞的機率。
中國時報【楊明暐╱綜合報導】
這次公投涉及修改義大利憲法139項條文中的36條、逾1/4內容，其中最核心的部分是：縮減兩院制國會中參議院的規模和權力，將參議院席位由目前的320席減至100席，同時剝奪參議院對政府進行不信任投票的權限。
義大利現行憲法於1948年頒布實施，當年制訂憲法時，規定國會參、眾兩院職能相同、權力均等。這樣設計的目的，是要避免類似墨索里尼那樣的獨裁者再次出現。
倫齊政府所提的修憲方案，是憲法實施以來規模最大的一個，一旦修憲通過，參議院只能就與憲法有關，或中央政府與歐盟、地方政府關係的法律，進行表決，而眾議院通過的法律，參議院也沒有太多置喙的餘地。另外，眾議院也進行選制改革，一個政黨若在大選中贏得相對多數選票，只要得票率達到37％，就可拿下眾院54％的過半以上席次。
倫齊的修憲主張，影響確實深遠。自1948年現行憲法實施以來，義大利已更換過60個政府。改革派宣稱，修憲每年可減少國會5億歐元開銷，並終結國會兩院數十年互踢皮球的局面，加快立法進度。但反對者則批評，這一改革會危害權力平?的民主原則。
根據義大利憲法，國際條約等涉及外交方面的事務，不受公投的左右，因此這次修憲公投無論是否過關，都不會影響義大利作為歐盟成員國的地位。但外界擔心的是，倫齊要是落敗，主張脫離歐元區的「五星運動」趁勢取而代之，歐盟可能再次陷入危機。
不過有分析家指出，就算倫齊辭職，反對派也無法湊到足夠的議席執政，而「五星運動」不斷鼓吹舉行脫離歐元區公投，但最近的民調顯示，支持義大利留在歐盟和歐元區的義國民眾約占2/3，且逾半義大利人認為，該不該脫歐這種複雜的議題，應留給他們選出來的政客去決定。
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