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洗腎愈洗手愈腫，原來是中心靜脈阻塞。新光醫院心臟外科主任林佳勳昨（19）日表示，近三年來新光醫院心臟外科團隊使用彎曲順從性較佳的髂動脈用人工血管覆膜支架，植入開通阻塞後的中心靜脈，一年的通暢率超過8成，成功挽救40位洗腎患者的血管通路與生活品質，此研究成果在2016年11月於紐約的Veith國際血管外科學會演講發表，論文摘要並獲刊登於Vascular期刊。

根據健保署統計，104年慢性腎衰竭患者共有25萬8千多人，其中洗腎患者有8萬2千多人，也創史上新高紀錄，但超過8成病人在進入慢性腎衰竭病程時，仍無法接受醫師建議，早期接受洗腎用血管通路手術，於是病人在最後不得不必須接受洗腎治療時，但沒有上肢血管通路動靜脈血管可以來洗腎，只能以中心靜脈導管插管方式來做為第一次的血管通路。

然而約25-40%病人將來會因中心靜脈導管的影響，產生中心靜脈阻塞，導致該側肢體靜脈回流不順，因為這是近心端靜脈阻塞，所以逐漸整個手部、前臂及上臂全部產生嚴重腫脹不適，甚至造成皮膚潰爛發生傷口且無法癒合。

中心靜脈阻塞傳屏東縣潮州鎮自慰器統治療的方式以血管腔內氣球擴張術為主，但氣球擴張術後雖然立即可見到肢體腫脹消除的效果，但血管壁已纖維化失去彈性，因此覆發性回縮狹窄是常見的結果，一年的通暢率不到50%，幾個月病人就須反覆接受血管腔內氣球擴張術，以延續洗腎治療與消除肢體腫脹症狀。

相似於氣球擴張術，常用植入裸金屬血管支架的療效也不好，近三年來新光醫院心臟外科團隊使用彎曲順從性較佳的髂動脈用人工血管覆膜支架植入開通阻塞後的中心靜脈，一年的通暢率超過8成。

新光醫院新成立的周邊血管中心app正式上線，透過它各洗腎中心醫院診所都可以立即上傳病人的情況，與中心一起提供病人完整的治療照護及追蹤。有需要的病人也可以自行使用app上傳自己的情況，更重要的是能提供即時治療。若病人當天發現問題，聯繫後即可前往新光醫院周邊血管中心，安排當天處理，不中斷洗腎。

中國時報【楊宗翰╱台北報導】

「寶島歌王」葉啟田再開金嗓！宣告明年３月舉辦「2017葉啟田 驀然回首」演唱會，更將推出暌違11年的新專輯，他感謝粉絲：「每次演出都會被歌迷拱發片、開唱，看著他們期盼的眼神，就會一直希望站在台上，唱歌給大家聽。」

音樂串起親情

日前有粉絲留言：「奶奶生前非常喜歡葉啟田，現在只要聽到他唱歌，就會想起祖孫往事，懊惱生前沒好好孝敬奶奶。」他得知後表示：「被這個孫女打動了，原來自己的音樂，有那麼大的影響力，串起大家對親情的連結。」

他屆滿70歲，為台北、嘉義與台中共４場演唱會積極備戰，規定每餐只能吃七分飽，半年來成功瘦下８公斤，維持65公斤體態。

近來他迷上野外露營，他說：「大自然讓我回歸田園，生活變得很簡單。」有回露營他嘗試洗冷水澡，當下覺得「通體舒暢，年輕許多」，現在只要氣溫高於25℃就會洗冷水澡，但他強調：「我是有練過，大家不要輕易嘗試，免得心臟縮起來。」

詐騙集團露餡

他日前接到詐騙電話，對方喊他「爸爸」，更說因車禍人在醫院，他機靈判斷：「我跟兒子都講英文，這是詐騙集團。」他於是在話筒念誦心經，５分鐘後對方覺得無聊就把電話掛斷，他呼籲：「這個方法分享給長輩，接到這種電話要先冷靜，千萬不要被騙。」

門票明年１月３日下午２點開賣，購票請洽年代售票、FamiPort、ibon、萊爾富與OK超商。

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